患者会阴部烧伤后，一般需采用充分暴露创面的治疗方式。为了保护患者隐私，以往直接在创面上覆盖无菌棉垫，这样和充分暴露创面的治疗相违背。为此，笔者特别设计制作了医用保护罩，以满足保护患者隐私又符合会阴部暴露治疗要求，现介绍如下：

1 医用保护罩的制作

1.1 材料 长15cm不锈钢条4根，长35cm不锈钢条6根，长70cm不锈钢条2根。直径均为6mm优质圆形不锈钢。

1.2 制作 首先用圆形不锈钢条制作宽15cm×长35cm两个长方形，然后将2根长70cm不锈钢条用模具弯成拱形（要求拱形最高点距离地面25cm），再将其和2个长方形（2个长方形成直立状）焊接，接着在距离直立长方形焊接点25cm处分别焊接35cm长的圆形不锈钢条。最后将焊接处打磨圆滑，直至无毛刺。这样就制作成弧线跨径70cm×高40cm×宽35cm的医用保护罩（由绍兴医疗器械有限公司承制，见图1）。

图1 制作完成的医用保护罩

图2 使用中的医用保护罩

2 使用方法

将医用保护罩放置在患者脐部至大腿上部位置，并将中单布遮盖在医用保护罩上（见图2）。

3 体会

患者隐私权是每位患者应该享有的权利，对患者隐私的保护也是每个医护人员应尽的责任[1]。在患者隐私保护需求中，患者隐私部位的保护需求居首位[2]。研究发现，患者的隐私权受到侵犯将成为医疗纠纷增长的新热点[3]。因此，重视患者隐私的保护，是当前医疗服务不可忽视课题。我科设计的医用保护罩宽35cm，弧线跨径70cm，放置在患者脐部至大腿上部的位置完全能保护好隐私部位，减少医患矛盾的发生。

使用医用保护罩可以增加患者的舒适度，降低创面感染发生率。 本医用保护罩设计参照了拱桥的设计理念，在距离床面15cm的长方形处焊接拱形不锈钢条，这样不仅增加保护罩的牢固性，还加大了患者床上活动的空间。保护罩拱形最高点距床面40cm，这样可以使患者在床上不移动医用保护罩情况下自由翻身，患者的舒适度大大增加。再则患者会阴部烧伤后，因为毛细血管通透性增加致使体液渗出，故采取暴露疗法。而在患者清醒状态下，盖被时可以有意识将会阴部暴露，但夜间熟睡时，大部分患者均不自主将棉被盖住全身。这样不仅污染了棉被，增加了创面感染机会，同时增加了护理人员的工作量。部分患者为了避免熟睡时不经意间将会阴创面遮盖，心理压力加大，睡眠质量受到严重影响。而本科设计的医用保护罩，在距离直立长方形焊接点25cm处的拱形不锈钢条上，分别加焊长35cm的圆形不锈钢条，这样既使保护罩的承重增加，也能防止中单布或棉被遮盖保护罩时中间部分经过保护罩而掉落至创面。如此患者能安心入睡，并可自由翻身，临床使用后患者反馈佳。

[1] 王瑶，龙春鹂，李倩婷，等. 我国关于患者隐私保护研究文献的分析[J]. 解放军护理杂志，2016，33（10）：40.

[2] 张晓红，赵爱平，余俊娟. 妇产科住院患者隐私保护需求的调查研究[J]. 解放军护理杂志，2008，25（9）：16.

[3] 李丽萍，张玲芝. 有关护理人员对患者权利保护意识的调查分析[J]. 中华护理杂志，2002，37（12）：936.

文章来源：《医用生物力学》 网址: http://www.yyswlx.cn/qikandaodu/2021/0629/462.html

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