腰椎的运动节段即腰椎的功能性单位是指两个相邻的椎体及其间的软组织。正常腰椎的稳定性由间盘、椎间小关节和韧带共同维持并受周围神经、肌肉、腹压等因素影响。

1、在腰椎运动过程中椎体间活动范围取决于椎间盘而活动的方向取决于椎间小关节：小关节接近矢状位椎体易发生前方移位；而与水平面的靠近将增加背伸旋转范围。椎间盘特别是纤维环的弹性强度是制约椎体终板间异常活动的重要因素。在椎体受挤压负荷的情况下纤维环将受到4-5倍的牵张负荷。韧带有助于防止屈曲旋转或前方移位黄韧带在中和位时对椎间盘施加预应力可协助脊柱的内在支持而小关节则在防止后伸旋转及前方移位中起重要作用。

2、屈伸剪切及扭旋负荷在椎间盘上产生的应力要比轴向挤压所产生的负荷大且易致小关节退变和增生。椎旁肌在防止最大伸张时椎体的压缩中起重要作用在退变、损伤、劳损时可导致腰椎“自损伤”的发生。

3、腰椎的节段性运动包含六个不同程度的自由活动其运动范围是一个共同活动量的表现。由于受到运动节段后部的引导作用腰段具有较大的侧弯活动而腰骶段具有较多的旋转运动。屈曲运动的前50-60°发生于腰椎此后则主要是骨盆的前倾。腰椎的功能性运动指腰椎不同运动节段的联合及腰椎与骨盆的协同作用人体正常重力线位于L4椎体前方因此腰椎各节段的运动骨盆倾斜度的改变都将导致腰椎负荷的变化：如果将直立位椎体负荷定为100则平卧时为50直坐150松弛180在屈髋、牵引的状态下腰椎所受的负荷最小而行走、搬举重物及功能锻炼时将增加了解腰椎在不同功能状态下负荷的变化将有助于我们在临床工作和生活中尽可能趋利避害保护腰椎功能结构。

文章来源：《医用生物力学》 网址: http://www.yyswlx.cn/zonghexinwen/2021/0209/353.html

上一篇：椎间盘退变与生物力学
下一篇：合肥普瑞眼科医院引入“黄金CP”！近视手术风险